Journal title
عنوان نشریه
Literature & Humanities
http://rph.khu.ac.ir
1
admin
2008-0166
E۹۶۰-۹۸۴۴
doi
fa
jalali
1400
11
1
gregorian
2022
2
1
15
4
online
1
fulltext
fa
رابطه بین سبکهای دلبستگی بزرگسال با پیروی از درمان در بیماران مزمن: نقش میانجی تاب آوری
The Relationship between Adult Attachment Styles and Adherence to Treatment in Patients with Chronic Disease: The Mediating Role of Resilience
روانشناسی سلامت
health Psychology
پژوهشي
Research
<div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">یکی از چالشهای اصلی درمان بیماری مزمن، تبعیت بیماران از دستورات درمانی است. هدف این پژوهش تعیین نقش میانجیگرانه تابآوری در رابطه بین در رابطه بین سبکهای دلبستگی و تبعیّت از درمان در مبتلایان به بیماری مزمن بود. طرح پژوهش، توصیفی-همبستگی بود. جامعه آماری شامل تمامی بیماران مبتلا به دیابت و فشار خون استان گیلان درسال 1399 بود. تعداد 399 نفربه روش نمونهگیری هدفمند انتخاب شدند. جمعآوری دادهها از طریق مقیاس دلبستگی کالینز و رید(</span></span><span dir="LTR" lang="FO" style="font-size:10.0pt">RAAS</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">)، مقیاس تاب آوری کونر و دیویدسون (</span></span><span dir="LTR" lang="FO" style="font-size:10.0pt">CD-RISC</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">) و پرسشنامه تبعیت از درمان مدانلو انجام شد. پردازش دادهها با استفاده از روش</span></span><span dir="LTR" lang="FO" style="font-size:10.0pt"></span> <span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">تحلیل مسیر در محیط نرم افزار </span></span><span dir="LTR" lang="FO" style="font-size:10.0pt">AMOS-24</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> و تحلیل بوتاستراپ در برنامه </span></span><span dir="LTR" lang="FO" style="font-size:10.0pt">Macro</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> پریچر و هایز (2008) انجام شد. بین تبعیّت از درمان با تابآوری و سبک دلستگی ایمن و اجتنابی رابطه مستقیم معنیدار یافت شد (01/0</span></span><span dir="LTR" lang="FO" style="font-size:10.0pt">p</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><). اما بین تبعیّت از درمان با دلسبستگی دوسوگرا رابطهای مشاهده نشد (05/0</span></span><span dir="LTR" lang="FO" style="font-size:10.0pt">p</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">>). برازش مدل میانجی پس از حذف دو مسیر غیرمعنادار بهبود یافت و با آزاد کردن خطای کوواریانس بین دلبستگی دوسوگرا با دلبستگی ایمن و اجتنابی برازش مطلوبی حاصل شد (00/1</span></span><span dir="LTR" lang="FO" style="font-size:10.0pt">CFI=</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">،</span></span><span dir="LTR" lang="FO" style="font-size:10.0pt">086/0RMSEA</span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">=). تحلیل بوتاستراپ آشکار ساخت تابآوری در رابطۀ بین متغیرهای درونزا و برونزا بهطورمعنیداری میانجیگری میکنند. ضریب تعیین مدل نهایی نشان داد تمامی متغیرهای برونزا و میانجی، 21 درصد از تغییرات تبعیت از درمان را پیشبینی میکنند. تابآوری و الگوی دلبستگی در تبعیت بیماران از پروسیجر درمان دارای اهمیت هستند و پیشنهاد میشود در برنامه درمانی مبتلایان به بیماری مزمن مهارتها و راهبردهای مقاومت در برابر استرس بیماری و افزایش ظرفیت مقابله سازگارانه با شرایط تهدید کننده زندگی گنجانده شود.</span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span></span></span></span></span></span></span></div>
<div>
<table align="left" hspace="0" vspace="0">
<tbody>
<tr>
<td style="padding: 0in 12px; text-align: justify;" valign="top"><span style="font-size:14pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="line-height:normal"><span style="tab-stops:1.8in"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span lang="EN" style="font-size:9.5pt"><span style="color:black">One of the main challenges in treating chronic disease is patients' adherence to treatment instructions. The aim of this study was to determine the mediating role of resilience in the relationship between attachment styles and treatment adherence in patients with chronic disease. The research design was descriptive-correlational. The statistical population included all patients with diabetes and hypertension in Guilan province in 2020. A sample of 399 people were selected by purposive sampling method. Data were collected through the Collins and Reed's Adult Attachment Scale (RAAS), the Connor-Davidson Resilience Scale(CD-RISC), and the Modanloo Adherence to Treatment Questionnaire. Data processing was performed using path analysis technique in AMOS-24 software setting and bootstrap analysis in Macro program of Preacher and Hayes (2008). There was a significant direct relationship between adherence to treatment with resilience and secure and avoidant attachment style(p<0.01). However, there was no relationship between adherence to treatment and ambivalent attachment(p>0.05). The fit of the mediator model was improved after deleting the two non-significant paths and it was obtained a good fit by releasing the covariance error between the ambivalent attachment and the secure and avoidant attachment (CFI=1.00, RMSEA=0.086). Bootstrap analysis revealed that resilience mediates the associations between endogenous and exogenous variables. The coefficient of determination in the final model demonstrated that all exogenous and mediating variables predict 21% of the changes in the adherence to treatment. Resilience and attachment pattern are important in patients' adherence to the treatment procedure and it is suggested that skills and strategies for coping with the disease stress and increasing the capacity to adaptive coping to life-threatening conditions be included in the treatment program of patients with chronic diseases.</span></span><span style="font-size:9.5pt"></span></span></span></span></span></span></td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
تبعیت از درمان, بیماری مزمن, تابآوری, سبکهای دلبستگی.
Adherence to treatment, chronic disease, resilience, attachment styles.
12
24
http://rph.khu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4684-1&slc_lang=fa&sid=1
Azra
Zebardast
عذرا
زبردست
zebardast@guilan.ac.ir
100319475328460011455
100319475328460011455
Yes
University of Guilan
دانشگاه گیلان
Sajjad
Rezaei
سجاد
رضائی
Rezaei_Psy@hotmail.com
100319475328460011456
100319475328460011456
No
University of Guilan
دانشگاه گیلان
Fatemeh
Rezvandel-Ramzi
فاطمه
رضواندل رمزی
Aida_rezvandel@yahoo.com
100319475328460011457
100319475328460011457
No
Shahid Beheshti University
دانشگاه شهید بهشتی